Instrucción para paciente · Colombia · GAS-COL-001

Preparación para Colonoscopia

Guía estandarizada de preparación intestinal bajo norma ISO 9000. Régimen split dose · Preparaciones disponibles en Colombia.

Código
GAS-COL-001
Versión
2.0 · 2025
Elaboró
Gastroenterología
Revisó
Calidad
01 Calculadora de horarios Recomendación según comorbilidades · ASGE · ESGE · ACG
Uso clínico: La herramienta genera el horario de preparación y recomienda el agente según el perfil del paciente, basándose en guías internacionales. La decisión final corresponde al médico tratante.
Calculadora — GAS-COL-001
Procedimiento
Comorbilidades
ListoGAS-COL-001 · v2.0 · 2025
Recomendación de preparación

Complete los datos en la ventana y presione Calcular — la recomendación aparecerá aquí según guías ASGE · ESGE · ACG

02 Líquidos claros permitidos Día anterior y entre dosis
Durante la dieta líquida previa y entre dosis de preparación. Evitar cualquier alimento sólido y bebidas de color rojo, morado u oscuro que puedan confundirse con sangre en el colon.
Permitidos
Agua sin gas
Aromáticas y té sin leche ni crema
Caldo colado sin verduras ni trozos
Jugos sin pulpa, sin colorante rojo/morado (manzana, pera)
Gelatina sin color rojo ni morado (limón, piña, naranja)
Gatorade / Powerade sabores claros (limón, naranja)
Gaseosas claras: Sprite, naranjada, manzana, Quattro
Agua de panela sin leche
No permitidos
Leche y todos los productos lácteos
Jugos con pulpa o néctar
Cualquier bebida de color rojo, morado u oscuro
Café con leche o crema
Sopas con verduras, pasta o sólidos
Bebidas alcohólicas
Batidos o malteadas
Agua con gas (puede causar distensión)
Recomendaciones generales de dieta
3 días antes: dieta blanda sin fibra, semillas ni granos
Día anterior: desayuno y almuerzo ligero (sin carnes, legumbres)
Desde el almuerzo del día anterior: solo líquidos claros
Día del examen: continuar solo con líquidos hasta el corte
Corte total de líquidos: mínimo 4 horas antes del procedimiento
Suspender hierro oral 1 semana antes (oscurece la mucosa)
03 Preparaciones disponibles en Colombia Use solo la indicada por su médico
Importante: Las tres preparaciones listadas son aptas para pacientes con DM y HTA controlada con los ajustes de medicación indicados en la sección correspondiente.
Izinova®
Picosulfato de sodio + citrato de magnesio · 2 frascos de 176 ml
Apta DMApta HTA Volumen bajoBien tolerada
Mecanismo: estimulante
Osmolaridad: baja
Mg contenido: moderado

Dosis 1 — Noche anterior · desde 5:00–6:00 pm

1.Girar tapa del frasco 1 en sentido contrario al reloj para abrirlo.
2.Verter el contenido en la copa dosificadora incluida. Agregar agua hasta la línea marcada.
3.Beber despacio, en 30–60 minutos. Puede tomarse fría o con infusión de menta.
4.Beber 2 vasos adicionales de líquido claro durante la siguiente hora (uno a los 30 min y otro a los 60 min).
5.Continuar con líquidos claros libremente hasta acostarse.

Dosis 2 — 4 horas antes del procedimiento

1.Abrir frasco 2 de la misma manera que el frasco 1.
2.Verter en la copa dosificadora y agregar agua hasta la línea.
3.Beber despacio en 30–60 minutos.
4.Beber 2 vasos adicionales de líquido claro en la hora siguiente.
5.Suspender todo líquido 4 horas antes del procedimiento.
◆La diarrea inicia 30–60 min después de cada dosis. Permanecer cerca del baño. Si la solución calienta al disolver, esperar que enfríe antes de beberla.
◆Si el procedimiento es entre 8:00 y 10:00 am, consulte con su médico: puede ser necesario tomar ambas dosis la noche anterior.
◆Contraindicado en insuficiencia renal severa (eGFR <30 ml/min) e hiponatremia. Usar con precaución en ERC leve-moderada.
Nulytely® / Kleanprep / Travad Colonpeg
Polietilenglicol (PEG 4L) · 4 sobres · cada sobre = 1 litro de solución
Apta DM+70 años ERC / Card. controladaIsoosmótica
Mecanismo: osmótico isoosmótico
Volumen: 4 litros total
Mg contenido: ninguno

Dosis 1 — Noche anterior · Sobres 1 y 2 (2 litros)

1.Disolver sobre 1 en 1 litro de agua o líquido claro (Gatorade, Sprite, naranjada).
2.Beber 1 vaso de 250 ml cada 15 minutos hasta terminar el primer litro (≈ 1 hora).
3.Disolver sobre 2 en otro litro de líquido claro.
4.Repetir: 1 vaso de 250 ml cada 15 minutos (≈ 1 hora más).
5.Continuar con líquidos claros después si lo desea.

Dosis 2 — Día del examen · Sobres 3 y 4 · Iniciar 5 h antes

1.Disolver sobre 3 en 1 litro de líquido claro.
2.Beber 1 vaso de 250 ml cada 15 minutos (≈ 1 hora).
3.Disolver sobre 4 en otro litro y terminar en 1 hora.
4.Suspender todo líquido 4 horas antes del examen.
◆Ritmo clave: exactamente 1 vaso (250 ml) cada 15 minutos. Los sobres preparados pueden refrigerarse para mejorar el sabor.
◆Continuar aunque ya haya diarrea — el proceso es exitoso cuando las deposiciones son completamente líquidas y sin residuos (como agua amarilla clara).
◆Si hay náuseas, pausar 30 minutos y reanudar despacio. No suspender la preparación antes de completar los 4 litros.
Travad Pik® / Picoprep®
Picosulfato de sodio + citrato/óxido de magnesio · 2 sobres en polvo
Apta DMMáx hidratación requerida 18–69 años · sin falla renal
Mecanismo: estimulante + osmótico
Volumen sobre: 150 ml
Mg contenido: alto

Dosis 1 — Tarde del día anterior · 4:00–6:00 pm

1.Disolver el sobre 1 en 150 ml de agua fría con el vaso dosificador incluido.
2.Agitar 3 minutos continuos — paso crítico para activar los principios activos.
3.Esperar a que enfríe si la solución calienta (es normal). Beber completo.
4.Beber 8 vasos de 250 ml de líquido claro, uno cada 30 minutos (total 2 litros).
5.Continuar con líquidos claros hasta acostarse.

Dosis 2 — Noche anterior · 8:00–11:00 pm

1.Disolver sobre 2 en 150 ml de agua fría. Agitar 3 minutos continuos.
2.Esperar que enfríe y beber completo.
3.Beber 5 vasos de 250 ml de líquido claro (uno cada 30 min).
4.Continuar con líquidos hasta 4 horas antes del procedimiento.
5.Suspender todo líquido 4 horas antes del examen.
◆La hidratación es el factor de éxito más importante. Dosis 1: 8 vasos de 250 ml (2L). Dosis 2: 5 vasos de 250 ml (1.25L). Una preparación incompleta puede obligar a repetir el procedimiento.
◆No recomendado en insuficiencia renal severa, falla cardíaca grave, hiponatremia ni mayores de 70 años sin autorización médica explícita.
Característica Izinova® Nulytely® / Colonpeg Travad Pik® / Picoprep®
Principio activoPicosulfato + Mg citratoPEG 3350 isoosmóticoPicosulfato + Mg óxido/citrato
Volumen total≈ 352 ml + 2 vasos c/dosis4 litros total300 ml + D1: 8 vasos · D2: 5 vasos
MecanismoEstimulante + osmóticoOsmótico isoosmóticoEstimulante + osmótico
ToleranciaAltaModerada (vol. alto)Alta
ERC (eGFR <30)ContraindicadoPreferidoContraindicado
Edad ≥70 añosPrecauciónDe elecciónNo recomendado
HiponatremiaContraindicadoSeguroContraindicado
DM / HTAApta con ajusteApta con ajusteApta con ajuste
Eficacia limpiezaNo inferior a PEGEstándar de referenciaNo inferior a PEG
Guías de referenciaASGE 2025, ESGE 2019ASGE 2025, ACG 2021, ESGE 2019ASGE 2025, ESGE 2019
04 Diagramas de proceso Norma ISO 9000 · GAS-COL-001
Flujo general del paciente en preparación colonoscopia Diagrama de flujo ISO con carril paciente e institución GAS-COL-001 · FLUJO GENERAL · PREPARACIÓN COLONOSCOPIA SPLIT DOSE PACIENTE MÉDICO / INSTITUCIÓN Programación de cita Emite orden médica + indicación de preparación 3 días antes Dieta blanda, sin fibra Día anterior — mañana Desayuno y almuerzo ligero Tarde — Dosis 1 Iniciar preparación split Instrucciones específicas Izinova / Nulytely / Travad Pik ¿Toleró dosis 1? Sí No Contactar médico Náuseas / intolerancia Descanso nocturno Ayuno sólidos y líquidos Mañana — Dosis 2 4–5 horas antes del examen Corte de líquidos Mínimo 4 h antes · ayuno estricto Llegada a la clínica 20–30 min antes con acompañante Admisión y consentimiento Verificación de preparación Colonoscopia Bajo sedación / anestesia Realiza procedimiento Registra hallazgos e informe Alta con acompañante No conducir · Reanudar dieta Paciente Institución Punto crítico
Árbol de decisión — selección de preparación colonoscopia Guía de decisión clínica desde perfil del paciente hasta preparación indicada GAS-COL-001 · ÁRBOL DE DECISIÓN · SELECCIÓN DE PREPARACIÓN Paciente programado Evaluar perfil clínico completo ¿Mayor 70 años o falla renal/cardíaca? Sí Nulytely® Colonpeg / Kleanprep PEG 4L · 4 sobres No ¿Prefiere volumen reducido? No Nulytely® Alta eficacia · 4L Paciente sano / joven Sí ¿ERC leve o restricción de magnesio? Sí Izinova® 2 frascos · vol. mínimo Picosulfato + Mg bajo No Travad Pik® Picoprep® · 2 sobres Máx hidratación · 18-69a Todas las preparaciones son aptas para DM y HTA controlada con ajuste de medicación. La decisión final corresponde siempre al médico tratante.
05 Condiciones especiales Diabetes mellitus · Hipertensión arterial
Diabetes mellitus (DM)
01Día de dieta líquida: tomar la mitad de la dosis habitual de antidiabéticos orales.
02Día del procedimiento: no tomar antidiabéticos orales ni insulina rápida hasta reiniciar alimentación.
03Insulina basal (lenta): consultar médico; habitualmente se reduce a la mitad.
04Monitorear glucemia con mayor frecuencia durante la preparación.
05Agua de panela, Gatorade y jugos claros permitidos ayudan a prevenir hipoglucemia.
06Todas las preparaciones listadas son aptas para pacientes diabéticos.
Hipertensión arterial (HTA)
01No suspender los antihipertensivos durante la preparación ni el día del examen.
02El día del procedimiento: tomar el medicamento con un sorbo mínimo de agua, mínimo 2 horas antes.
03Diuréticos (furosemida, hidroclorotiazida): consultar médico sobre posible ajuste de dosis.
04Anticoagulantes y antiplaquetarios: suspender solo con autorización médica, mínimo 1 semana antes.
05Informar al ingreso si es oxígeno dependiente o tiene marcapasos implantado.
Señales de alarma — consultar urgencias inmediatamente
Náuseas o vómito que impiden completar la preparación
Sangre en deposiciones (distinta al aspecto normal de la preparación)
Dolor abdominal intenso o distensión severa
Mareo intenso, debilidad o signos de deshidratación severa
Reacción alérgica: urticaria, dificultad respiratoria, edema
Glucemia <70 mg/dl con síntomas en paciente diabético
Presión arterial >180/110 mmHg con síntomas
Imposibilidad de tomar ninguna dosis de preparación
06 Valoración preanestésica ASA 2023 · ESA 2022 · SAMBA 2021 · ESC 2022
Uso exclusivo del equipo de salud. Herramienta de apoyo clínico. Determina si se requiere valoración formal por anestesiología antes de la colonoscopia según criterios de guías internacionales.
Datos generales
Cardiovascular y respiratorio
Metabólico, hematológico y otros
Antecedentes anestésicos
Resultado de la evaluación

Complete los datos y presione Evaluar para ver la recomendación según guías internacionales

GAS-COL-001 · Preparación Colonoscopia Split Dose · v2.0 · 2025 Servicio de Gastroenterología · Coordinación de Calidad Documento de uso exclusivo para pacientes ambulatorios